大同市醫(yī)療保障局2023年法治政府建設(shè)年度報告

2023年，我局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，運(yùn)用法治思維和法治方式，把法治政府建設(shè)的相關(guān)要求貫穿于醫(yī)療保障的日常工作中，依法行政水平不斷提升?，F(xiàn)將我局2023年法治政府建設(shè)工作情況報告如下：

一、本年度推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要舉措和成效

（一）有力落實法治政府建設(shè)重要部署

1、全面學(xué)習(xí)黨的二十大精神，深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平法治思想。把思想和行動統(tǒng)一到黨的二十大精神上來。把學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神作為首要政治任務(wù)，全面、系統(tǒng)、深入學(xué)習(xí)，完整、準(zhǔn)確、全面領(lǐng)會黨的二十大精神。

2、深入貫徹《法治中國建設(shè)規(guī)劃（2020－2025年）》《法治社會建設(shè)實施綱要（2020－2025年）》《法治政府建設(shè)實施綱要（2021－2025年）》，堅持和完善領(lǐng)導(dǎo)干部集中學(xué)法制度，把法制學(xué)習(xí)作為班子建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部思想政治建設(shè)的重要方面，從中國特色社會主義法治道路、依法全面履行政府職能、科學(xué)決策、強(qiáng)化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督、依法有效化解社會矛盾糾紛等方面出發(fā)，對法治建設(shè)工作進(jìn)行全面深入的學(xué)習(xí)，以貫徹落實“一規(guī)劃兩綱要”為契機(jī)，形成自覺尊法、學(xué)法、守法、用法的良好氛圍，堅持問題導(dǎo)向，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)法行為，做到嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，堅持用法治思維解決矛盾，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

（二）依法全面履行政府職能

1、精簡政務(wù)流程。在醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中，讓群眾實現(xiàn)“一窗受理、限時辦結(jié)、最多跑一次”的便捷。在持續(xù)推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”的同時推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化，完善首問負(fù)責(zé)、一次告知、一窗受理、自助辦理等制度。優(yōu)化辦事流程、精簡材料、壓縮時限，促進(jìn)服務(wù)提質(zhì)增效，同時醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員秉持“微笑服務(wù)”的態(tài)度，不斷提高人民群眾的滿意度。

2、全面落實權(quán)責(zé)清單制度。按照大同市醫(yī)療保障局行政職權(quán)事項清單，明確事項類型、編碼、名稱，職權(quán)依據(jù)、責(zé)任事項、責(zé)任事項依據(jù)，實現(xiàn)同一事項的規(guī)范統(tǒng)一。

3、加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管。全面推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，出臺了《大同市醫(yī)療保障局“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作細(xì)則（試行）》，將檢查結(jié)果及時上報“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”系統(tǒng)和信用監(jiān)管系統(tǒng)；制定并公開了《大同市醫(yī)療保障局2023年度部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查工作計劃》、《大同市醫(yī)療保障局市場監(jiān)管領(lǐng)域部門聯(lián)合“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管抽查事項清單（“一業(yè)一查”部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查事項清單）》，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)管。

4、保障市場主體合法權(quán)益。認(rèn)真開展公平競爭審查，2023年，我局未出現(xiàn)關(guān)于地方保護(hù)、指定交易、市場壁壘等妨礙統(tǒng)一市場公平競爭的規(guī)定和做法，不存在國務(wù)院大督查、專項督查或政策措施抽查中被通報的情形。

（三）依法行政制度體系完善

1、加強(qiáng)規(guī)范性文件管理。按照《大同市醫(yī)療保障局規(guī)范性文件合法性審查機(jī)制》的要求，對新發(fā)文進(jìn)行合法性審查。確保我局草擬、印發(fā)的文件符合公平競爭要求和相關(guān)法律法規(guī)，防止出現(xiàn)排除、限制競爭的情況，未經(jīng)合法性審核或經(jīng)審核不合法的，不提交集體審議。

2、嚴(yán)格落實《山西省行政規(guī)范性文件制定與監(jiān)督管理辦法》，印發(fā)《中共大同市醫(yī)療保障局黨組“三重一大”集體決策制度實施細(xì)則（試行）》，嚴(yán)格落實集體審議決定程序。

3、按照省醫(yī)保局《醫(yī)療保障行政處罰自由裁量基準(zhǔn)》相關(guān)要求，進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法行為，下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰自由裁量權(quán)的通知》。

（四）重大行政決策科學(xué)民主合法

1、堅持民主決策。實行集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定的議事決策原則，凡屬職責(zé)范圍內(nèi)的“三重一大”事項，必須集體討論決定，防止獨(dú)斷專行。

2、堅持科學(xué)決策。以科學(xué)理論指導(dǎo)決策，以戰(zhàn)略眼光和發(fā)展觀點(diǎn)推動決策，確保各項決策切合實際、遵循經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)律、符合科學(xué)發(fā)展要求，防止權(quán)力濫用。

3、健全落實重大行政決策合法性審查制度，未經(jīng)合法性審查或經(jīng)審查不合法的重大行政決策，不提交集體審議。貫徹落實《山西省黨政機(jī)關(guān)法律顧問管理辦法》，完善法律顧問參與局行政決策工作機(jī)制，發(fā)揮法律顧問在制定重大行政決策、推進(jìn)依法行政中的作用，確保重大行政決策科學(xué)、合法。

4、建立重大行政決策全過程記錄、歸檔、管理制度，以書面記錄或錄音錄像等方式，全面、真實、客觀記錄集體決策過程，并進(jìn)行存檔。實行決策執(zhí)行情況報告和監(jiān)督檢查制度，確保集體決策事項在辦理期限內(nèi)落實到位。

（五）行政執(zhí)法嚴(yán)格規(guī)范公正文明

1、全面推進(jìn)執(zhí)法公示制度。將檢查結(jié)果及時上報“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”系統(tǒng)和信用監(jiān)管系統(tǒng)，運(yùn)用雙隨機(jī)、一公開方式，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)管。

2、全面推行執(zhí)法全過程記錄制度。下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作的通知》，進(jìn)一步落實《關(guān)于印發(fā)行政執(zhí)法公示、全過程記錄和重大行政執(zhí)法決定法制審核制度等三項制度的通知》規(guī)定，全面落實行政執(zhí)法全過程記錄。

3、全面推行重大執(zhí)法決定合法性審查制度。未經(jīng)合法性審查或經(jīng)審查不合法的重大行政決策，不提交集體審議。

（六）行政權(quán)力制約監(jiān)督科學(xué)有效

高度重視檢察建議，開展討論研究，及時落實、反饋，檢察建議按期辦復(fù)率達(dá)到100％。需要履行的法院生效裁判文書數(shù)為零。

（七）社會矛盾糾紛依法有效化解

深入推進(jìn)法治信訪建設(shè)，信訪納入法治化軌道。定期在市信訪局接待窗口安排相關(guān)人員接待信訪人員，依法分類處理群眾信訪訴求，做好網(wǎng)訪、信訪、來訪工作。2023年，我局收到12345投訴平臺轉(zhuǎn)辦的通知已全部處理完畢。2023年，我局行政復(fù)議、行政訴訟案件數(shù)量為零。

（八）政府工作人員法治思維和依法行政能力全面提高

我局主要負(fù)責(zé)人認(rèn)真貫徹《黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)規(guī)定》，充分發(fā)揮黨組在法制建設(shè)中的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，切實加強(qiáng)對法治工作的領(lǐng)導(dǎo)。我局黨組理論學(xué)習(xí)中心組開展了集體學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記全面依法治國思想的活動，組織學(xué)習(xí)《憲法》、《習(xí)近平法治思想學(xué)習(xí)綱要》、《行政復(fù)議法》等共10次，運(yùn)用主題黨日活動開展領(lǐng)導(dǎo)干部集中學(xué)習(xí)法律知識共7次。組織全局有行政執(zhí)法資格的工作人員參加行政執(zhí)法大講堂12次，組織全局工作人員參加《學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想暨強(qiáng)化行政執(zhí)法能力建設(shè)》專題培訓(xùn)1次，組織全局工作人員參加保密教育線上培訓(xùn)課程并參加結(jié)業(yè)考試1次，特邀法律顧問為我局全體人員進(jìn)行《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及《個人信息保護(hù)法》專題普法講座1次。

開展“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月1次，在全市醫(yī)保系統(tǒng)集中開展《個人信息保護(hù)法》宣傳1次，憲法宣傳日現(xiàn)場活動1次，運(yùn)用多渠道公開公平競爭投訴舉報渠道、宣傳防范非法集資、打擊欺詐騙保以案釋法共27次，其中：大同市醫(yī)療保障局曝光臺曝光典型案例2次，網(wǎng)絡(luò)安全周內(nèi)制作視頻宣傳4次，制作視頻宣傳《個人信息保護(hù)法》1次，憲法宣傳周集中宣傳7次。在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)懸掛宣傳橫幅、放置宣傳折頁，長期運(yùn)用經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公眾服務(wù)窗口開展法治宣傳。

（九）法治政府建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)落實到位

召開黨組會聽取法治建設(shè)情況匯報，將法治建設(shè)納入我局年度工作計劃，與全局業(yè)務(wù)工作同部署、同安排、共推進(jìn)、同考核。

二、本年度推進(jìn)法治政府建設(shè)存在的不足

1、普法宣傳形式不夠豐富。利用新媒體創(chuàng)新開展法治宣傳的手段仍然停留在發(fā)布法治類信息動態(tài)的階段，成效不明顯。

2、依法行政的能力需要進(jìn)一步增強(qiáng)，特別要增強(qiáng)執(zhí)法人員對法律的理解力、執(zhí)行力和到位力。

3、通過日常檢查主動發(fā)現(xiàn)問題能力有待進(jìn)一步提高，科技手段賦能精準(zhǔn)高效執(zhí)法還需持續(xù)改進(jìn)。

三、本年度黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)落實年度責(zé)任清單，加強(qiáng)法治政府建設(shè)的有關(guān)情況

根據(jù)中共大同市委全面依法治市委員會《關(guān)于印發(fā)<大同市委全面依法治市委員會2023年工作要點(diǎn)>的通知》（同法治發(fā)［2023］3號）和《關(guān)于印發(fā)<大同市黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)2023年度工作清單>的通知》（同法治發(fā)［2023］4號），結(jié)合我局法治建設(shè)實際，制定了大同市醫(yī)療保障局主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)2023年度工作清單。堅持用黨的二十大精神統(tǒng)一思想，深學(xué)篤行習(xí)近平法治思想；完善黨領(lǐng)導(dǎo)法治建設(shè)的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到依法行政的全過程和各方面。定期召開黨組會聽取法治建設(shè)情況匯報，及時研究解決法治建設(shè)中的重大問題。將法治建設(shè)納入我局年度工作計劃，與全局業(yè)務(wù)工作同部署、共推進(jìn)。進(jìn)一步發(fā)揮法治保障作用，服務(wù)促進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展，提升政府工作法治化、規(guī)范化、科學(xué)化水平。

四、下一年度推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要安排

2024年，我局將繼續(xù)高舉習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，堅定不移地貫徹落實全面依法治市的決策部署，圍繞市委、市政府重大決策部署，扎實推進(jìn)依法執(zhí)政、公開施政、廉潔施政、誠信施政，切實提高依法行政水平，不斷增強(qiáng)廣大參保群眾的滿意度和獲得感。

一是創(chuàng)新普法宣傳載體，利用多媒體平臺，聚焦參保群眾和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，及時宣傳醫(yī)療保障法律法規(guī)，提升法律法規(guī)知曉率、普及率。二是堅持“主題突出，目標(biāo)明確”，注重培訓(xùn)“理論與實踐相結(jié)合”，聚焦法治思維法治能力，注重解讀習(xí)近平法治思想，組織開展線上旁聽庭審活動，不斷提升全局工作人員的法治思維。三是加強(qiáng)與司法部門的對接，嚴(yán)格按照相關(guān)要求做好行政執(zhí)法各項工作，突破現(xiàn)有的監(jiān)管模式，加快推進(jìn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管信息化建設(shè)，充分利用醫(yī)保骨干網(wǎng)智能監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)保智能場景監(jiān)控系統(tǒng)等信息技術(shù)手段，提高醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的科學(xué)化、智能化、透明化水平。

五、其他需要報告的重要事項

無

大同市醫(yī)療保障局

2024年1月2日