關(guān)于印發(fā)大同市結(jié)核病防治規(guī)劃 （2016-2020年）的通知

各縣(區(qū))人民政府,市直各有關(guān)單位:

《大同市結(jié)核病防治規(guī)劃(2016-2020年)》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

大同市人民政府辦公廳

2017年12月27日

大同市結(jié)核病防治規(guī)劃(2016-2020年)

為貫徹落實(shí)山西省政府辦公廳印發(fā)的《山西省結(jié)核病防治規(guī)劃(2016-2020年)》(晉政辦發(fā)〔2017〕87號(hào)),進(jìn)一步做好結(jié)核病防治工作,保障人民群眾身體健康,減少結(jié)核病危害,加快推進(jìn)“健康大同”建設(shè),結(jié)合我市實(shí)際,制定本行動(dòng)規(guī)劃。

一、背景

結(jié)核病以肺結(jié)核為主,是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一。“十二五”期間,全市各級(jí)認(rèn)真貫徹落實(shí)結(jié)核病防治規(guī)劃,依法履行職責(zé),結(jié)核病防治服務(wù)體系得到進(jìn)一步健全,結(jié)核病疫情呈逐年下降趨勢(shì),累計(jì)發(fā)現(xiàn)并治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核患者9928例,成功治療率保持在90%以上,肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率明顯下降,基本實(shí)現(xiàn)了“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。

同時(shí),結(jié)核病防治工作還面臨著諸多問(wèn)題與挑戰(zhàn)。發(fā)病人數(shù)仍然較多,我市每年肺結(jié)核病患者約1800例,始終位居甲乙類(lèi)傳染病發(fā)病的前列,主要集中在農(nóng)村地區(qū)?，F(xiàn)行的防治服務(wù)能力還不能滿(mǎn)足新形勢(shì)需要,部分縣(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治條件有限,設(shè)施設(shè)備不足,基層防治力量薄弱,流動(dòng)人口結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、治療管理難度大,公眾對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)認(rèn)知度和防范意識(shí)還有待進(jìn)一步提高。

2016-2020年是我市結(jié)核病防治的關(guān)鍵期,各縣(區(qū))、各有關(guān)部門(mén)要高度重視,完善政策制度保障,加大投入,采取綜合防控措施,有效控制結(jié)核病疫情,保障人民群眾身體健康。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略,按照“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,按照市委“136”發(fā)展戰(zhàn)略,堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針,以貫徹落實(shí)《“健康大同‘2030’規(guī)劃綱要”》為重點(diǎn),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,全面推進(jìn)結(jié)核病防治工作,維護(hù)人民群眾身體健康,為推進(jìn)健康大同建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(二)總體目標(biāo)

到2020年,政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)合作、全社會(huì)協(xié)同、大眾參與的結(jié)核病防治機(jī)制進(jìn)一步完善,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進(jìn)一步健全,服務(wù)能力不斷提高,實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療,人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等防治服務(wù)。醫(yī)療保障政策逐步完善,患者疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少,全市肺結(jié)核發(fā)病率下降到58/10萬(wàn)以下。

(三)具體目標(biāo)

1.報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到95%以上。病原學(xué)檢查陽(yáng)性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到95%。肺結(jié)核患者病原學(xué)陽(yáng)性率達(dá)到50%以上。耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到95%以上。

2.肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。

3.新生入學(xué)結(jié)核病體檢率達(dá)100%。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上。公眾結(jié)核病防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上。

4.市第四人民醫(yī)院具備開(kāi)展藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。所有縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備痰涂片和痰培養(yǎng)檢測(cè)能力。100%的縣(區(qū))具備開(kāi)展結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。

5.實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的有效銜接。增加抗結(jié)核藥品供給,提高患者門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用保障水平,減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療,減輕患者負(fù)擔(dān),避免因病致貧、因病返貧。

三、防治策略與措施

(一)加強(qiáng)患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告

1.加大就診人群中患者發(fā)現(xiàn)力度。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者應(yīng)轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診治,并及時(shí)報(bào)告。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者轉(zhuǎn)診工作建立綠色通道,及時(shí)安排就診,并進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)、分子生物學(xué)等檢測(cè)檢查,將確診患者信息錄入結(jié)核病信息管理系統(tǒng)。

2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者?？h(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核患者和耐多藥肺結(jié)核高危人群進(jìn)行耐藥篩查,及時(shí)將耐多藥肺結(jié)核疑似患者轉(zhuǎn)至市第四人民醫(yī)院進(jìn)行耐藥檢測(cè)和診斷。市第四人民醫(yī)院要積極開(kāi)展耐藥監(jiān)測(cè)工作,推廣使用耐多藥快速檢測(cè)技術(shù),縮短診斷時(shí)間,及時(shí)完善耐藥患者管理信息。

(二)規(guī)范結(jié)核病診療行為

1.實(shí)施結(jié)核病診療規(guī)范。市、縣(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)肺結(jié)核門(mén)診診療規(guī)范、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南要求,對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診療,推廣使用固定劑量復(fù)合制劑。注重發(fā)揮中醫(yī)藥在結(jié)核病治療、康復(fù)中的作用。病情穩(wěn)定的患者要轉(zhuǎn)回基層,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供健康管理服務(wù),確?；颊呓邮苋桃?guī)范治療。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)、抗結(jié)核藥品使用、輔助用藥等跟蹤監(jiān)控制度。做好疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治人員防護(hù)工作,防止業(yè)務(wù)人員感染。

2.探索實(shí)施傳染性肺結(jié)核患者住院治療。全市至少有1-2個(gè)縣(區(qū))要開(kāi)展傳染性肺結(jié)核患者住院治療試點(diǎn),逐步實(shí)現(xiàn)傳染期內(nèi)患者住院治療。落實(shí)結(jié)核病感染控制措施,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

3.規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者診療和管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范耐多藥患者住院治療,患者出院后納入門(mén)診登記管理。市第四人民醫(yī)院為耐多藥患者住院治療點(diǎn),對(duì)病情平穩(wěn)但仍具有傳染性的患者進(jìn)行規(guī)范的住院治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)耐多藥患者登記管理、診療隨訪(fǎng)和全療程督導(dǎo)服藥等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

4.加強(qiáng)兒童結(jié)核病防治。各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科要實(shí)現(xiàn)卡介苗接種全覆蓋,規(guī)范疫苗使用管理,不斷提高接種質(zhì)量。市、縣(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)兒童結(jié)核病疑似者,及時(shí)轉(zhuǎn)診至山西省兒童醫(yī)院進(jìn)行診治。

5.加強(qiáng)結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制。各級(jí)要完善結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理工作機(jī)制,根據(jù)實(shí)際制定結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案,將結(jié)核病診療納入醫(yī)療質(zhì)量控制工作體系。市第四人民醫(yī)院成立市級(jí)結(jié)核病診療質(zhì)量控制中心,負(fù)責(zé)全市結(jié)核病診療質(zhì)量評(píng)估,并將評(píng)估結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。

(三)做好患者健康管理服務(wù)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等工作全程無(wú)縫銜接。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù),充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)為患者開(kāi)展隨訪(fǎng)服務(wù),提高患者治療依從性。積極推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。

(四)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)

完善藥品采購(gòu)機(jī)制,根據(jù)藥品特性和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況,實(shí)行分類(lèi)采購(gòu),確保采購(gòu)藥品質(zhì)量安全、價(jià)格合理、供應(yīng)充足。對(duì)臨床必需、用量小的抗結(jié)核藥品實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院與企業(yè)議價(jià)采購(gòu),保障治療用藥需求。加強(qiáng)二線(xiàn)抗結(jié)核藥品注射制劑質(zhì)量控制,確保藥品質(zhì)量。規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用,加強(qiáng)不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測(cè)和管理。

(五)做好患者的關(guān)懷救助

免費(fèi)提供一線(xiàn)抗結(jié)核藥品治療和隨訪(fǎng)檢查服務(wù),推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑,提高患者治療的依從性。將臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便的抗結(jié)核藥品按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革,發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療行為和費(fèi)用的引導(dǎo)制約作用。按照健康扶貧工作要求,對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者及時(shí)給予相應(yīng)治療和救助,患者治療費(fèi)用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后,發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補(bǔ)助的制度合力,避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。充分發(fā)揮社會(huì)組織特別是慈善組織等社會(huì)力量的作用,開(kāi)展對(duì)貧困結(jié)核病患者的關(guān)懷和生活救助。

(六)加強(qiáng)重點(diǎn)人群結(jié)核病防治

1.加強(qiáng)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。對(duì)艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核病篩查,在艾滋病流行重點(diǎn)縣(區(qū)),為結(jié)核病患者提供艾滋病病毒檢測(cè)服務(wù)。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制,共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。

2.強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防控。建立衛(wèi)生計(jì)生、教育部門(mén)定期例會(huì)和信息通報(bào)制度。全面落實(shí)新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施,對(duì)學(xué)校肺結(jié)核患者密切接觸者開(kāi)展篩查,及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,加強(qiáng)治療管理,防止出現(xiàn)聚集性疫情。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和處置,為學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病防控工作提供專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。

3.加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防控。堅(jiān)持屬地管理原則,做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪(fǎng)服務(wù)等工作。對(duì)跨區(qū)域治療的患者,做好信息銜接。做好基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口聚集場(chǎng)所宣傳教育,提高流動(dòng)人口結(jié)核病防控意識(shí)和能力。

4.加強(qiáng)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。開(kāi)展入監(jiān)(所)體檢結(jié)核病篩查和日常監(jiān)測(cè),落實(shí)肺結(jié)核患者治療管理,對(duì)即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者,監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好轉(zhuǎn)介工作,將有關(guān)信息報(bào)送監(jiān)管場(chǎng)所所在地和被監(jiān)管人員戶(hù)籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由屬地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。

四、防治能力建設(shè)

(一)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

市、縣(區(qū))結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)結(jié)核病診療條件建設(shè),達(dá)到呼吸道傳染病診療和防護(hù)條件,具備結(jié)核病痰涂片檢測(cè)、痰培養(yǎng)檢測(cè)及分子生物學(xué)診斷能力。市第四人民醫(yī)院還要具備藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定能力?；緦?shí)現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出縣(區(qū)),耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者不出市。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防治任務(wù),重點(diǎn)收治基層轉(zhuǎn)診特殊病例。

(二)提高隊(duì)伍工作能力

市、縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要設(shè)立結(jié)核病防治科室,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備專(zhuān)人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。市、縣(區(qū))要加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)技能培訓(xùn),不斷提高服務(wù)能力。要認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策,對(duì)工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的工傷或撫恤待遇。建立健全結(jié)核病防治工作考核激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)防治人員的積極性,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。圍繞結(jié)核病防治工作重點(diǎn),借助各類(lèi)科技計(jì)劃開(kāi)展結(jié)核病防治研究工作。

(三)完善防治服務(wù)模式

完善結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療、登記、定期復(fù)診檢查和健康教育等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或疑似患者及有可疑癥狀的密切接觸者,并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案,對(duì)患者居家治療期間進(jìn)行督導(dǎo)管理,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)與處置,組織開(kāi)展肺結(jié)核患者密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查,開(kāi)展信息收集與分析,組織落實(shí)轉(zhuǎn)診追蹤和患者治療期間的規(guī)范管理,組織開(kāi)展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作,開(kāi)展結(jié)核病防治宣傳教育、技術(shù)指導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制等工作。

(四)提高信息化管理水平

結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺(tái)建設(shè),充分利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息整合。逐步實(shí)現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪(fǎng)復(fù)查、治療管理等全流程信息化管理,實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間縱向、橫向的信息共享。探索利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

市、縣(區(qū))人民政府要將結(jié)核病防治工作作為重要民生建設(shè)內(nèi)容,納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容,結(jié)合工作實(shí)際,制定本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃及年度工作計(jì)劃。建立結(jié)核病防治政府領(lǐng)導(dǎo)組織和部門(mén)協(xié)調(diào)配合工作機(jī)制。要將結(jié)核病防治工作列入衛(wèi)生計(jì)生和健康扶貧的重要內(nèi)容,統(tǒng)籌結(jié)核病患者救治救助、專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障等,落實(shí)各項(xiàng)防治責(zé)任,完成規(guī)劃任務(wù)。

(二)落實(shí)部門(mén)任務(wù)

市衛(wèi)生計(jì)生委要充分發(fā)揮大同市防治重大疾病工作局際聯(lián)席會(huì)議辦公室的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同組織實(shí)施本規(guī)劃并開(kāi)展監(jiān)督評(píng)估;加大貧困結(jié)核病患者救治力度;將結(jié)核病防治作為傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容;協(xié)調(diào)完善全市結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍;建立健全結(jié)核病防治信息管理和共享機(jī)制。市委宣傳部、市文化局等部門(mén)要配合市衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)展結(jié)核病防治工作公益宣傳,大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。市發(fā)展改革委積極爭(zhēng)取國(guó)家支持,改善結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。市教育局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,每學(xué)年中、小學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳不少于1天,落實(shí)新生入學(xué)結(jié)核病體檢等學(xué)校結(jié)核病防治措施,督導(dǎo)學(xué)校做好結(jié)核病疫情報(bào)告,嚴(yán)防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延。市科技局要圍繞我市結(jié)核病防治重點(diǎn),通過(guò)市級(jí)各類(lèi)科技計(jì)劃支持結(jié)核病防治研究工作,積極開(kāi)展結(jié)核病防治科普宣傳。市公安局、市司法局負(fù)責(zé)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場(chǎng)所的被監(jiān)管人員開(kāi)展結(jié)核病檢查和治療管理;將結(jié)核病防治知識(shí)納入監(jiān)管場(chǎng)所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容,納入被監(jiān)管人員的入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容。市民政局負(fù)責(zé)擬訂社會(huì)救助政策,對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。市人力資源和社會(huì)保障局要完善醫(yī)保政策,推行醫(yī)保支付方式改革,提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平;將結(jié)核病防治知識(shí)納入農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。大同出入境檢驗(yàn)檢疫局負(fù)責(zé)加強(qiáng)口岸結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,落實(shí)各口岸結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和管理工作。市食品藥品監(jiān)管局要加強(qiáng)二線(xiàn)抗結(jié)核藥品注射制劑的質(zhì)量抽檢。市扶貧開(kāi)發(fā)辦負(fù)責(zé)加大對(duì)建檔立卡貧困人口中已治愈、有勞動(dòng)能力的結(jié)核病患者的扶貧開(kāi)發(fā)支持力度,做到精準(zhǔn)幫扶、無(wú)一遺漏。市紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體要充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),積極動(dòng)員人道力量,為貧困結(jié)核病患者提供人道關(guān)懷。

(三)保障經(jīng)費(fèi)投入

各縣(區(qū))人民政府要根據(jù)結(jié)核病防治需要,將結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,并加強(qiáng)對(duì)任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績(jī)效考核,提高資金使用效益。各地要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和結(jié)核病管理治療工作,落實(shí)政府對(duì)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的投入政策,保障防治工作開(kāi)展,切實(shí)減輕肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

(四)加大宣傳力度

充分發(fā)揮“12320”公共衛(wèi)生熱線(xiàn)、微博微信、移動(dòng)客戶(hù)端等宣傳平臺(tái)作用,全方位、多維度開(kāi)展宣傳工作,推動(dòng)形成廣大群眾積極支持、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會(huì)氛圍。以“世界防治結(jié)核病日”為契機(jī),集中開(kāi)展宣傳活動(dòng)。深入開(kāi)展百千萬(wàn)志愿者結(jié)核病防治知識(shí)傳播行動(dòng),把結(jié)核病防治知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容,將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化、持續(xù)化。對(duì)結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者、學(xué)生、流動(dòng)人口、老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群,有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育,增強(qiáng)宣傳教育實(shí)效。

六、監(jiān)督與評(píng)估

各縣(區(qū))人民政府要定期組織對(duì)轄區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并通報(bào)檢查結(jié)果和工作改進(jìn)情況,探索將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、醫(yī)保支付、職稱(chēng)評(píng)聘等重要依據(jù)。市衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)各縣區(qū)執(zhí)行規(guī)劃情況進(jìn)行不定期督查,2020年組織開(kāi)展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評(píng)估,結(jié)果報(bào)市人民政府。

(責(zé)任編輯:lyh)