市醫(yī)保局推出九項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)

日前，記者從市醫(yī)保局獲悉，為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效，切實(shí)解決人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，我市醫(yī)保部門(mén)把“高效辦成一件事”作為優(yōu)化醫(yī)保政務(wù)服務(wù)、提升經(jīng)辦效能的重要抓手，通過(guò)改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動(dòng)，推動(dòng)線上線下融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化，最大程度利企便民，大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。

個(gè)人參保繳費(fèi)、待遇享受、業(yè)務(wù)查詢、異地結(jié)算等事項(xiàng)更加優(yōu)化、服務(wù)更加便捷；用人單位部分事項(xiàng)辦理更加科學(xué)有效；醫(yī)藥企業(yè)辦理產(chǎn)品掛網(wǎng)時(shí)間進(jìn)一步縮短，醫(yī)保、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間結(jié)算更加規(guī)范……今年以來(lái)，市醫(yī)保局建立健全“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)清單管理機(jī)制和常態(tài)化推進(jìn)機(jī)制，鞏固提升、拓展深化一批重點(diǎn)事項(xiàng)，取得階段性成果。

為了讓醫(yī)保服務(wù)“上新”更“走心”，市醫(yī)保局今年還推出9項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，即推動(dòng)線下服務(wù)“只進(jìn)一門(mén)”，將服務(wù)送到群眾和企業(yè)身邊，實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。推動(dòng)異地事項(xiàng)跨域辦，優(yōu)化關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)等服務(wù)，持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。推動(dòng)線上服務(wù)“一網(wǎng)通辦”，實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)上辦、掌上辦、視頻辦，提高全程網(wǎng)辦水平，提供智能化辦事引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)更多事項(xiàng)“免申即享”。推動(dòng)訴求“一線應(yīng)答”，不斷提升醫(yī)保咨詢服務(wù)接辦效率。提高人性化服務(wù)水平，推動(dòng)傳統(tǒng)服務(wù)模式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，縮小服務(wù)體驗(yàn)差異，保障不同人群平等享受服務(wù)。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議管理，健全協(xié)商談判機(jī)制，及時(shí)收集反饋醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)意見(jiàn)建議。提高醫(yī)?；鸾Y(jié)算清算時(shí)效性，幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)緩解運(yùn)營(yíng)壓力。推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、醫(yī)藥企業(yè)藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)等集中采購(gòu)工作線上“一件事”辦理，壓縮各項(xiàng)服務(wù)辦理時(shí)間，優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程。

此外，鞏固提升現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)。在企業(yè)開(kāi)辦、員工錄用、靈活就業(yè)、軍人退役方面，進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)戶、參保登記（基本醫(yī)療保險(xiǎn)）、信息變更和基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦流程。在公民身后事項(xiàng)上，做好參保人員個(gè)人賬戶一次性支?。ɑ踞t(yī)療保險(xiǎn)）；在企業(yè)破產(chǎn)信息核查方面，做好企業(yè)醫(yī)保繳存信息核查與相關(guān)部門(mén)有關(guān)核查共享聯(lián)辦；在新生兒出生方面，集成化辦理醫(yī)保參保和生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)；在社會(huì)保障卡居民服務(wù)方面，落實(shí)好社會(huì)保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購(gòu)藥“一件事”；在退休事項(xiàng)方面，加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)信息共享聯(lián)辦，做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限核定。