關于《大同市醫(yī)療保障局在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”工作方案》的通知政策解讀

日前，大同市醫(yī)療保障局印發(fā)了《在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”工作方案》（同醫(yī)保發(fā)〔2024〕17號，以下簡稱《方案》）?，F(xiàn)對有關內(nèi)容解讀如下：

一、《方案》出臺背景

“高效辦成一件事”是貫徹落實習近平總書記關于政務服務工作重要指示批示精神的集中體現(xiàn)，是學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神的具體舉措，是黨和政府以人民為中心發(fā)展思想的生動實踐，是優(yōu)化政務服務、提升行政效能的重要抓手，對加強和改進醫(yī)保系統(tǒng)作風建設、提升服務質(zhì)量、踐行群眾路線、展現(xiàn)醫(yī)保惠民形象具有重大意義。按照《山西省醫(yī)保局在醫(yī)療保障服務領域推動“高效辦成一件事”工作方案》，市醫(yī)保局結合我市實際制定《方案》，并明確2024年度醫(yī)保“高效辦成一件事”重點事項。

二、《方案》主要內(nèi)容

一是明確工作目標。堅持問題導向，把“高效辦成一件事”作為優(yōu)化醫(yī)保政務服務、提升經(jīng)辦效能的重要抓手，通過改革引領和數(shù)字賦能雙輪驅(qū)動，推動線上線下融合發(fā)展，實現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化，最大程度利企便民，大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿意度、獲得感。

二是明確重點任務。一是為群眾和用人單位提供更便捷服務。推動線下服務“只進一門”，推動異地事項跨域辦，推動線上服務“一網(wǎng)通辦”，推動訴求“一線應答”，推動傳統(tǒng)服務模式和智能化服務創(chuàng)新并行。二是為定點醫(yī)藥機構提供更便捷服務。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保協(xié)議管理，健全協(xié)商談判機制，提高醫(yī)?；鸾Y算清算時效性。三是為醫(yī)藥企業(yè)提供更便捷服務。推進醫(yī)保信息業(yè)務編碼、醫(yī)藥企業(yè)藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)等集中采購工作線上“一件事”辦理。四是鞏固提升現(xiàn)有醫(yī)保經(jīng)辦服務事項。進一步優(yōu)化企業(yè)醫(yī)療保險開戶、參保登記、信息變更和基本醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦流程，加強與有關部門信息共享聯(lián)辦，做好新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”，社會保障卡和醫(yī)保碼就醫(yī)購藥“一件事”等便民服務事項。

三是明確工作要求。切實做好實施和組織保障工作，壓實工作責任，全力抓好2024年重點事項清單落實惠民。